Krampfadern sind eine Erkrankung, die auf einer irreversiblen Vergrößerung des Venendurchmessers und Funktionsverlust der Venenklappen beruht.
Wo ist das zweite Herz
Um die Ursachen von Krampfadern zu verstehen, ist es notwendig, sich den Besonderheiten des Aufbaus und der Funktionsweise des Venensystems zuzuwenden.
Venen beziehen sich auf Blutgefäße, die Blut aus Geweben und Organen transportieren. Im Gegensatz zu Arterien, die das Blut vom Herzen transportieren und von oben nach unten verteilen, fließen die meisten Venen im Körper von unten nach oben. Die Hauptantriebskraft in den Arterien ist die Energie der Herzkontraktionen. Auf dem Weg zu den Organen wird es fast vollständig verbraucht und kann keinen stabilen Blutrückfluss zum Herzen gewährleisten.
Die strukturellen Merkmale des Venensystems tragen dazu bei, die volle Durchblutung aufrechtzuerhalten. Sie können unterteilt werden in:
- zentral;
- peripher.
Die zentralen sind der Restblutdruck, der nach der Passage des Blutes durch das arterielle System auf die Venen übertragen wird, und die Saugwirkung des Zwerchfells. Es ist ein muskuläres Septum, das die Brusthöhle vom Bauch trennt. Große venöse Gefäße passieren das Zwerchfell. Beim Einatmen sinkt es ab und komprimiert die Venengefäße, beim Ausatmen steigt es. Diese Bewegungen wirken wie eine Pumpe und helfen dem Blut, durch die Venen zum Herzen zu fließen.
Zu den peripheren Faktoren gehören:
- Muskel-Venen-Pumpe;
- Venenklappen;
- venöser Ton.
Die Rolle dieser Faktoren im Blutkreislauf ist so groß, dass sie das zweite Herz des Körpers genannt werden.. . . Eine Fehlfunktion einer von ihnen kann der Ausgangspunkt für die Entwicklung von Krampfadern sein.
Muskulo-venöse Pumpe
Die Hauptkraft, die dazu führt, dass das Blut von den Organen zum Herzen fließt, ist die Kontraktion der Muskeln, die die Venen umgeben. Dies ist die sogenannte Muskel-Venen-Pumpe. Beim Gehen, Sport ziehen sich Muskelfasern zusammen, dies führt zu einer Verengung des Lumens der venösen Gefäße, wodurch Blut in die darüber liegenden Abschnitte gedrückt wird.
Venenklappen
Um zu verhindern, dass das Blut im Moment der Entspannung der Muskelfasern zurückfließt, befinden sich Klappen in den Venen. Sie sind Auswüchse an der Innenfläche der Gefäßwand, die eine dünne elastische Platte sind. Die Klappenklappen sind zum Herzen gerichtet.
Das Prinzip ihrer Arbeit ist wie folgt: Wenn sich die Muskelfasern entspannen und das Blut durch die Schwerkraft nach unten zurückkehrt, gelangt es in den von Klappenblatt und Gefäßwand gebildeten Raum. Der Druck, den das Blut in diesem Bereich erzeugt, bewirkt ein Schließen der Klappen, wodurch ein Zurückfließen verhindert wird.
Venöser Tonus
Der venöse Tonus gewährleistet die Erhaltung und Regulierung der Gefäßkapazität. Es wird von Bindegewebe und Muskelfasern bereitgestellt, die die Venenwand bilden. Spezielle Nervenzellen, die sich in der Dicke der Blutgefäße befinden, reagieren auf den Blutdruck, indem sie Muskelzellen und Bindegewebsfasern signalisieren. Das Lumen der Vene wird reduziert, wodurch sich das Blut zum Herzen bewegt.
Somit hängt die stabile Funktion des Venensystems von der korrekten Funktion aller seiner Bestandteile ab. Diese Mechanismen zu verstehen bedeutet, die Behandlung von Krampfadern so effektiv wie möglich zu gestalten.
Zwischen Ursache und Wirkung
Bis heute gibt es keine einheitliche Theorie zur Entstehung von Krampfadern. Die größte Schwierigkeit besteht darin, die direkte Ursache der Krankheit und Zustände zu trennen, die nur zu ihrer Manifestation beitragen.
Die Krampfadernerkrankung ist eine genetisch bedingte Erkrankung, die sich nur dann manifestiert, wenn sie bestimmten ungünstigen Faktoren ausgesetzt ist.
Bei Personen, die für Krampfadern anfällig sind, wurde eine angeborene Störung der Struktur der Gefäßwand und eine Abnahme der Anzahl der Klappen festgestellt. Dadurch leiden zwei der wichtigsten Mechanismen des Blutflusses von den Organen zum Herzen: Der Venentonus lässt nach und der Klappenapparat funktioniert nicht.
Die vereinfachte Entwicklung der Krankheit ist in diesem Fall wie folgt. Das Blut, das aufgrund der Muskelkontraktion durch die Gefäße gedrückt wird, tendiert während der Entspannungsphase der Muskelfasern unter dem Einfluss der Schwerkraft nach unten. Bei wenigen Venenklappen oder deren Klappen nicht in der Lage sind, das Gefäßlumen effektiv zu verschließen, fließt das Blut in die unteren Abschnitte zurück. Bei ungenügender Elastizität und Elastizität der Venenwand kommt es zu einer ausgeprägten Erweiterung des Gefäßdurchmessers. Dadurch bewegen sich die Klappensegel weiter auseinander, sodass noch mehr Blut nach unten fließen kann. Ein pathologischer Teufelskreis entwickelt sich. Das sind Krampfadern.
Bei einem gesunden Körper kommt es jedoch auch bei angeborenen Veränderungen der Venengefäße nicht zur Entwicklung der Krankheit. Damit dieser Mechanismus funktioniert, ist der Einfluss eines oder mehrerer nachteiliger Faktoren erforderlich. Diese schließen ein:
- Lebensweise;
- Hypodynamie;
- Fettleibigkeit;
- hormonelles Ungleichgewicht;
- Schwangerschaft.
Lebensweise
Lebensstilmerkmale führen zu einem erhöhten Druck in den Venen, was zu einer erhöhten Belastung der Gefäßwand führt.
Dies wird am häufigsten beim langen Stehen oder Sitzen und bei Arbeiten beobachtet, die mit dem ständigen Heben von Gewichten verbunden sind. Die Entwicklung von Krampfadern wird durch enge Unterwäsche, Jeans, hervorgerufen, die große Venen in Höhe der Leistenfalten zusammendrücken. Auch die Ernährung ist wichtig: der Verzehr von raffinierten Lebensmitteln, das Fehlen von frischem Obst und Gemüse im täglichen Speiseplan - Ballaststoffquellen. Eine solche Ernährung führt zur Entwicklung von Verstopfung, die den intraabdominalen Druck erhöht.
Hypodynamie
Die Muskulatur ist bekanntlich das zweite Herz der Venen, durch ihre Kontraktion werden die Gefäßwände komprimiert und das Blut bewegt sich. Bei einer sitzenden Lebensweise geht dieser Kreislaufmechanismus verloren. Auch der Grad des Muskelaufbaus spielt eine wichtige Rolle – je besser der Muskel entwickelt ist, desto leichter ist die blutfördernde Arbeit zu bewältigen. Dies ist der Grund für das seltene Auftreten von Krampfadern bei Sportlern.
Fettleibigkeit
Übergewicht ist ein zuverlässiger Risikofaktor für die Entstehung von Krampfadern bei Frauen. Gleichzeitig zeigte sich eine solche Abhängigkeit bei Männern nicht.
Hormonelles Ungleichgewicht
Weibliche Sexualhormone - Östrogene, Progesteron - wirken in Mengen, die die physiologischen Normen überschreiten, auf die Venenwand und reduzieren ihren Tonus. Dies ist auf die allmähliche Zerstörung der Bindefasern zurückzuführen, die ihre Festigkeit und Elastizität verleihen. Hormonelle Kontrazeptiva, hormonelle Medikamente zur Behandlung der Wechseljahre, spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Krampfadern.
Schwangerschaft
Eine Zunahme des zirkulierenden Blutvolumens, die Kompression großer Venen durch die Gebärmutter, die hinter der Hinterwand verlaufen, und ein Anstieg des intraabdominalen Drucks machen die Schwangerschaft zu einer der Hauptursachen für Krampfadern bei Frauen.